ЗМІСТ

• Вітамін B12 з хімічної точки зору
• Потреба у вітаміні B12

• Потреба

• Дефіцит вітаміну B12

• Надлишок вітаміну B12
• Джерела вітаміну B12
• Вміст вітаміну B12 у прикладних продуктах
• Види форм кобаламіну, які проявляють біологічну активність
• Що впливає на всмоктування вітаміну B12?

• Рівень вітаміну B12 впливає

Вітамін B12, ймовірно, є одним із найбільш обговорюваних вітамінів, ймовірно, через його унікальний вплив на розвиток вагітності та стан системи кровообігу. Однак це не все, що вам потрібно знати про цей дивовижний вітамін. Прочитайте статтю та дізнайтеся більше!

Вітамін B12 з хімічної точки зору

Вітамін B12 або Кобаламін — це водорозчинний вітамін. Його назва стосується групи сполук – корриноїдів з біологічною активністю вітаміну B12. Ці сполуки містять атом кобальту (Co) у центральній частині коринового кільця. Його структура схожа на гем, що міститься в гемоглобіні, особливо на порфіринове кільце та залізо, яке в ньому міститься. Вітамін B12 разом із фолієвою кислотою бере участь у процесі кровотворення / еритропоезі – виробництві еритроцитів із кісткового мозку. Крім того, він бере участь у біосинтезі нуклеїнових кислот (ДНК), холестерину та вуглеводів. Також він залучений до розпаду кетогенних амінокислот ізолейцину. Правильний рівень вітаміну B12 визначає оптимальний рівень гомоцистеїну – однієї з незамінних амінокислот, необхідних, зокрема, для нормального функціонування системи кровообігу. Кобаламін також впливає на функцію нервової системи – формування мієлінової оболонки та утворення нейротрансмітерів.

Потреба у вітаміні B12

Потреба у вітаміні B12, як і в інших вітамінах та мінералах, залежить від віку, стану пацієнта та індивідуальних потреб. Захворювання шлунка (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, виразка шлунка) та кишечника (хвороба Віппла, хвороба Крона, целіакія, синдром Золлінгера-Еллісона, виразковий коліт) підвищують ризик дефіциту цього вітаміну. Інші фактори, що впливають на потребу, – це ліки, особливо ті, що приймаються хронічно – прийом інгібіторів протонної помпи, метформіну або гістамінових (H2) рецепторних антагоністів може сприяти розвитку дефіциту. Ще одна група ризику дефіциту вітаміну B12 – вегани та вегетаріанці. Цей вітамін переважно міститься в продуктах тваринного походження – м’ясі та субпродуктах, тому виключення цих продуктів підвищує ризик дефіциту. Цим людям рекомендується профілактично приймати добавки кобаламіну.

Потреба – рекомендована добова норма споживання на особу:

• 1–3 роки – 0,9 мкг
• 4–6 років – 1,2 мкг
• 7-9 років 1,8 мкг
• 10–12 років – 1,8 мкг
• Від 13 років і старше 2,4 мкг
• Вагітні: 2,6 мкг
• Годувальниці: 2,8 мкг

Дефіцит вітаміну B12

Щоденна втрата спожитого кобаламіну становить приблизно 0,1–0,2 %. Основним і найчастіше згадуваним симптомом дефіциту вітаміну B12 є перніціозна анемія, особливо мегалобластна анемія. Іншим симптомом дефіциту є зміни в нервовій системі: парестезії, моторна слабкість, порушення пам’яті, поліневрит, атаксія, коливання настрою, когнітивні порушення та психічні розлади, а також навіть летаргія. Крім того, згадується вплив дефіциту цього вітаміну на функцію кишечника.

Для вагітних жінок і їхніх дітей дефіцит вітаміну B12 і/або у поєднанні з дефіцитом фолієвої кислоти підвищує ризик прееклампсії, передчасних пологів, внутрішньоутробного затримання росту та мегалобластної анемії у плода. Крім того, ці дефіцити можуть призвести до виникнення WCN – дефектів нервової трубки. Це серйозні фетальні дефекти, які становлять загрозу для розвитку та життя дітей.

Не лише під час вагітності правильний рівень вітаміну B12 відіграє важливу роль, а й під час годування груддю важливо стежити за концентрацією цього вітаміну. Інакше дефіцит може призвести до проблем із належним когнітивним та психомоторним функціонуванням дитини.

Дефіцит вітаміну B12 не проявляється одразу. Ціанокобаламін зберігається в печінці та тканинах організму, якщо організм не використовує всю отриману кількість. Ці запаси можуть зберігатися дуже довго. Часто перші ознаки дефіциту з'являються лише через 5-6 років після останнього прийому. Тому особам із дефіцитом рекомендується доповнювати цей вітамін навіть за відсутності симптомів.

Надлишок вітаміну B12

Навіть у великих кількостях вітамін B12 не є токсичним, проте можуть виникати важкі алергічні реакції. Оскільки це водорозчинний вітамін, його надлишок виводиться з сечею. Однак слід враховувати, що він містить кобальт у своєму хімічному складі, надлишок якого може викликати небажані ефекти. Існують випадки, коли рівень вітаміну B12 у плазмі перевищує 1000 пг/мл. Цей стан свідчить про серйозні патологічні процеси, такі як ниркова недостатність, гематологічні злоякісні новоутворення, захворювання печінки та солідні пухлини.

Джерела вітаміну B12

Джерелом вітаміну B12 n є переважно тваринні продукти, хоча невелика кількість цього вітаміну також міститься в рослинних продуктах.

Деякі продукти, зокрема рослинні напої, збагачені вітаміном B12 і можуть бути джерелом для веганів та вегетаріанців.

Деякі рослини можуть мати вищий вміст вітаміну B12 через архейні бактерії, що живуть на їх поверхні – ці бактерії впливають на синтез цього вітаміну.

Ще одним рішенням для веганів, щоб доповнити кількість вітаміну B12, є водорості, наприклад, спіруліна, які зазвичай містять неактивний аналог вітаміну B12. Тому він не виконує таку ж функцію, як вітамін B12, і споживання не призводить до значного підвищення рівня вітаміну B12.

Вміст вітаміну B12 у прикладних продуктах (значення наведені на 100 г продукту):

• Свиняча печінка 25 мг,
• Яловичина (філе) 1,4 мг,
• Курка, туша 0,4 мг,
• Індиче м'ясо 0,7-1,4 мг,
• Лосось 5 мг,
• Молоко 0,4 мг,
• Сир 1-2,2 мг,
• Творог 0,7-0,9 мг,
• Яйця 1,6 мг.

Види форм кобаламіну, які проявляють біологічну активність

Природна форма вітаміну B12 - метилкобаламін та 5''-дезоксиаденозилкобаламін. Вони виконують функції коензимів, які беруть участь у ферментативних реакціях. Проміжними формами при їх утворенні є гідроксокобаламін та аквакобаламін. Однак ціанокобаламін отримують синтетично. Він не зустрічається природно в рослинах, але може синтезуватися бактеріями, що живуть у травному тракті ссавців (головним чином жуйних).

Відомі також інші форми B12, наприклад, сульфатокобаламін, нітротокобаламін, проте їх роль у метаболічних процесах невідома. Існують також синтетично отримані кобаміни, наприклад, 4-етилфенілкобаламін, які не належать до вітаміну B12, а навіть є його конкрементом у метаболічних процесах і можуть блокувати дію вітаміну B12. Ці форми використовуються виключно в наукових дослідженнях.

Що впливає на всмоктування вітаміну B12?

Біодоступність вітаміну B12 з різних продуктів харчування варіюється від 20 до 90%. За оцінками, здорові люди засвоюють близько 50 % цього вітаміну з їжі. Тому важливо забезпечити максимально можливе всмоктування кобаламіну, який надходить як з їжею, так і з харчовими добавками.

Рівень вітаміну B12 впливає:

• Наявність кальцію. Причиною дефіциту вітаміну B12 може бути мальабсорбція в тонкому кишечнику. Для правильного всмоктування потрібен глікопротеїн, званий фактором Касла, який виділяється слизовою оболонкою шлунка. Вітамін B12 зв’язується з цим глікопротеїном у присутності кальцію.
• Наявність вітаміну B6, біотину та фолієвої кислоти – ці сполуки позитивно впливають на всмоктування кобаламіну.
• Технологічна обробка продуктів – високі температури та заморожування – зменшують вміст вітаміну B12 у продукті, це не великі кількості, але варто пам’ятати про цю залежність.
• Час і місце зберігання – з підвищенням часу зберігання та впливом сонячного світла рівень цього вітаміну знижується.
• Прийняті ліки:
  • Інгібітори протонної помпи – ці препарати можуть порушувати всмоктування B12 з їжі та уповільнювати вивільнення шлункової кислоти.
  • Хлорамфенікол – бактеріостатичний антибіотик – у деяких пацієнтів може впливати на реакцію червоних кров’яних тілець на додавання вітаміну B12.
  • Антагоністи H2-рецепторів також можуть впливати на всмоктування
  • Додаток вітаміну C – може зменшувати всмоктування вітаміну B12, тому рекомендується робити перерву приблизно 2 години між прийомом вітаміну C і B12.
  • Метформін – препарат для лікування діабету – зменшує всмоктування вітаміну B12, можливо, через зміни в кишечнику та/або посилене зростання бактерій.
  • Пероральна гормональна контрацепція,
  • Кортизон,
  • Ліки проти раку.