Харчові алергії є досить поширеним явищем у сучасному суспільстві. Частка алергіків зростає практично з року в рік. Парадоксально, що більшість пацієнтів з таким типом алергії знаходяться у високорозвинених країнах. Цей стан впливає багато факторів, і до найпоширеніших продуктів, які можуть викликати алергічні реакції, належать білки коров'ячого молока, яйця, риба, морепродукти, а також горіхи та пшениця. Тому в цьому тексті ми спробуємо дослідити причини цього явища та вказати продукти, які можуть бути гарною альтернативою вищезазначеним алергенам.
Що саме таке харчова алергія?
Алергія — це аномальна і зазвичай надмірна реакція організму на певні речовини, які називають алергенами. Існує чотири основні типи таких реакцій: харчові, інгаляційні, інфекційні та контактні реакції. Ми зосередимося лише на першому типі, але варто зазначити, що харчова алергія не те саме, що харчова непереносимість. У першому випадку наш організм неправильно реагує на наявність певних білків і намагається їх боротися, часто з негативними наслідками для всієї системи. При великій кількості алергену або надмірній чутливості може навіть виникнути загрозливий для життя стан. Цікаво, що в деяких випадках для цього потрібна присутність різних кофакторів. Під цим терміном розуміють фактори або речовини, які можуть викликати або прискорювати алергічну реакцію. Хорошими прикладами є різні бактеріальні або вірусні інфекції, надмірні фізичні навантаження, ліки, хронічний стрес і навіть алкоголь. У випадку непереносимості зазвичай маємо справу з браком відповідних ферментів для перетравлення таких сполук, що призводить до дискомфорту та інших симптомів, таких як діарея. Варто зазначити, що ці реакції в більшості випадків не є загрозливими для життя, але дуже неприємні та обтяжливі. У 1995 році група вчених на основі зібраних даних визначила ряд алергенів, які найчастіше викликають сильну алергічну реакцію у нашій популяції. Такий список був затверджений у 1999 році Комісією Codex Alimentarius і досі відомий як "Велика вісімка". Він містить: коров'яче молоко, сою, горіхи та арахіс, молюсків, рибу, курячі яйця та пшеницю.
Алергія на рибу та молюсків
Білки, що містяться в рибі та молюсках, можна сміливо назвати сильними алергенами. Алергічні реакції, які виникають після їх споживання, зазвичай швидкі та сильні. Іноді може навіть виникнути анафілактичний шок, що є надзвичайно небезпечним для здоров'я та життя. Варто пам'ятати, що люди, які мають сильну алергію, повинні уникати навіть запаху або контакту з їжею, а також осіб, які нещодавно її вживали. Звісно, це рідкісні випадки, але вони трапляються. Деякі білки втрачають свою алергенність при термічній обробці. На жаль, ця група не включає білки риби та молюсків, оскільки вони стійкі до таких обробок і не втрачають своїх властивостей як потенційних алергенів. Крім того, люди, які алергічні на рибу, здебільшого також алергічні на молюсків. Отже, питання в тому, чим можна замінити ці продукти? Найкращий вибір — продукти з подібним макро- та мікронутрієнтним складом. Добре збільшити споживання горіхів у раціоні та звернути увагу на достатнє надходження білка. Можна вживати різні види м'яса, яйця або збагачувати щоденне меню оливковою олією. Риба є надзвичайно багатим джерелом ненасичених жирних кислот і добре засвоюваного білка, тому варто також вживати насіння соняшника, гарбуза або льону та подбати про можливе доповнення цих жирних кислот.
Алергія на різні горіхи, включно з арахісом
Всі види горіхів є дуже сильними алергенами. Майже 15 їх видів мають таку дію. Однак арахіс (земляний горіх) очолює цей список. Він викликає важкі алергічні реакції, які часто призводять до анафілактичного шоку — особливо при великих кількостях. Через стійкість білків, що містяться в ньому, дуже важко позбавити їх цих властивостей. Тому всі методи, спрямовані на зниження алергенності, були безуспішними. Цікаво, що така сенсибілізація у дітей і підлітків трапляється набагато частіше, ніж у дорослих. Однак така алергія не минає з віком, можна лише полегшити алергічні симптоми після вживання. Горіхи в раціоні можна замінити різними способами. Перший — це споживання горіхів, які називають горіхами, але насправді ними не є. Йдеться про кокосові горіхи, а також мускатний горіх. Також можна вводити в раціон різноманітні горіхові олії. Вони не викликають алергічної реакції, але слід обирати лише рафіновані, оскільки лише вони безпечні для алергіків. Крім того, варто обирати, наприклад, смажені вівсяні пластівці, насіння кунжуту, соняшника та гарбуза, кокосову стружку, а також кедрові горіхи.
Алергія на курячі яйця
Білки, що містяться в курячих яйцях, також є сильними алергенами. Однак їм слід приділяти більше уваги, оскільки вони зазвичай вводяться в раціон дитини одразу після молока. Варто пам'ятати, що білок має набагато сильніші алергенні властивості, тому бувають випадки, коли вживання лише жовтка не викликає негативних симптомів. Цікаво, що більшість алергій реєструють у віці від 4 до 5 років. Також варто зазначити, що на відміну від попередніх алергенів, алергенний потенціал курячих яєць можна знизити. За останніми дослідженнями, він може бути зменшений до 75% при варінні яєць, але така термічна обробка має тривати близько 10 хвилин. Варто зазначити, що смаження та випікання яєць є ще ефективнішими, і повідомлялося, що 50-85% алергіків добре переносять яйця після відповідної термічної обробки. Найпоширенішим заходом при алергіях є введення елімінаційної дієти, але при цьому ми втрачаємо багато корисних поживних речовин. Тому слід особливо піклуватися про достатнє надходження білка в раціоні. Варто збільшити споживання м'яса, включно з червоним, щоб забезпечити надходження заліза. Добрим вибором буде яловичина, баранина, кролятина або індичка. Також можна вживати рибу та морепродукти, звичайно, якщо немає на них алергії. Необхідно також звертати увагу на правильну кількість овочів і фруктів. Особливо добре підходять у цьому випадку буряк, абрикоси, броколі та персики. Крім того, варто вживати рослинні олії, такі як оливкова, соняшникова або ріпакова.
Алергія на сою
Соя — відносно новий продукт для нашої популяції. Тому не дивно, що у багатьох людей вона викликає важкі алергічні реакції. Хоча її давно успішно використовують у дітей з алергією на молочний білок. Тим не менш, приблизно 14% дітей з алергією на молоко також мають алергію на соєві білки. Крім того, це відносно дешевий продукт, багатий на білок для рослини і просто смачний. З цієї причини він широко використовується в харчовій промисловості. Особливо соєвий лецитин міститься в ковбасах, соусах, солодощах і навіть медичних капсулах. Все це означає, що алергікам слід бути дуже обережними і ретельно читати майже кожен інгредієнт продукту, оскільки він може містити сою. До того ж досі не знайдено способу знизити алергенність, тому варто подумати про елімінаційну дієту. Проте соя, особливо в Європі, не є провідним продуктом. Якщо виключити її з раціону і харчуватися здорово, ми практично впевнені, що не призведемо до дефіциту поживних речовин. Варто пам'ятати, що це виключення стосується також соєвих продуктів, таких як тофу та соєвий соус.
Що таке перехресні алергії?
Перехресні алергії — це алергічні реакції, які виникають в організмі, коли один з алергенів розпізнається відповідним антитілом і зв'язується з ним. Це цікаво, бо це антитіло могло бути вироблене раніше у відповідь на інший алерген. Однак структура обох настільки схожа, що організм класифікує їх як однакові алергени. Тому різні, навіть на перший погляд дуже різні речовини можуть викликати перехресні алергії. Таку ситуацію ми маємо, наприклад, при алергії на березовий та яблучний пилок, трав'яний та апельсиновий пилок, а у людей з алергією на латекс майже така сама алергічна реакція може виникнути після вживання банана. Поява алергії не обов'язково призводить до перехресних реакцій, але ймовірність їх дуже висока. Тому варто ознайомитися з таблицями таких реакцій, щоб мати змогу перевірити, чи виникає у нас певна перехресна реакція.
Підсумок
Варто пам'ятати, що харчова алергія і харчова непереносимість — це не одне й те саме. Хоча симптоми на перший погляд можуть здаватися схожими, механізми їх виникнення дуже різні. Крім того, варто знати, що харчова алергія не обов'язково означає дефіцит поживних речовин. У таких випадках варто шукати замінники з подібним складом, щоб забезпечити достатнє надходження певних макро- та мікронутрієнтів. Це дуже важливо для збереження здоров'я та добробуту.
Список літератури
- Харчові алергії в дитячому віці. _ Allen KJ, Hill D, Heine R Медичний журнал Австралії 2006; 185.7:394.
- Обробка харчових продуктів та алергенність. _ Verhoeckx, Kitty, et al. Харчування та хімічна токсикологія (2015).
- Алергічні перехресні реакції, клінічні та діагностичні аспекти. Cudowska B., Kaczmarski M. Allergy 2 (2003): 41-45.
- Імунологія, редаговано Мареком Якобісяком, вид. III - переглянуте, Варшава 2000
- Nittner-Marszalska, Пізня фаза алергічної негайної реакції (LAR) – чому це важливо?, Алергія 2008, № 4, с. 12–14.
