TARTALOM
A növekvő életritmus, a stressz, a rossz étkezési szokások és a kevés fizikai aktivitás azok a tényezők, amelyek meghatározzák a civilizációs betegségek megjelenését. Nem véletlen, hogy ezen betegségek esetszáma napjainkban a legmagasabb a történelem során. Ide tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek, a rák, a depresszió, az elhízás, a tüdőbetegségek és a cukorbetegség. Ezen utóbbi betegségnek szenteljük ezt a cikket. Mint minden ilyen betegség esetében, ez is nagymértékben életmódunktól függ. Ezért érdemes ismerni az okokat és a lehetőségeket a betegség kockázatának csökkentésére.
Inzulinrezisztencia – miből ismerhető fel?
Az inzulinrezisztencia általában az első figyelmeztető jel arra, hogy valami nincs rendben a testünkben. Ez egy olyan állapot, amikor a hasnyálmirigyünk megfelelően működik és a megfelelő mennyiségű inzulint választ ki. Sajnos azonban önmagában a szerv megfelelő működése és a hormon megfelelő mennyisége nem elegendő. Fontos az is, hogy a sejtek érzékenyek legyenek az inzulinra. Ha inzulinrezisztenciáról beszélünk, akkor az inzulin iránti érzékenységük zavart szenved, és leegyszerűsítve sokkal több inzulinra van szükség a megfelelő szöveti válasz kiváltásához. Ez azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy egyre több inzulint termel. Ezzel bezárul a kör, mert a megnövekedett inzulinmennyiség egyre ellenállóbbá teszi a szöveteket. Ez az állapot nagyon veszélyes, mert tartós hasnyálmirigy-károsodáshoz és később 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezethet.
Prediabetes – az utolsó riasztó jel
A prediabetes az utolsó állomás a 2-es típusú cukorbetegség felé vezető úton. Fontos ebben az esetben is a test megfelelő működésének helyreállítása. Ez a rendellenes éhomi vércukorszintre utal. A vércukorszint még nem utal betegségre, de korántsem ideális. Egy ilyen állapot kialakulását két paraméter határozza meg. Az első az érintett éhomi glükózérték 100 és 126 mg/dl között. A prediabetes diagnosztizálható orális glükóz tolerancia teszttel is. Ha a vércukorszint 120 perccel a cukoroldat bevétele után 140 és 199 mg/dl között van, akkor csökkent glükóztoleranciáról beszélünk. Érdekes módon ez a teszt a betegség korai szakaszában nem mindig mutat kedvezőtlen eredményt, általában azért, mert az éhomi vércukorszint rendellenes.
2-es típusú cukorbetegség – jellemzők
Becslések szerint világszerte mintegy 422 millió ember szenved minden típusú cukorbetegségben. További 179 millió ember esetében a betegség még nincs diagnosztizálva. Csak Lengyelországban minden negyedik 60 év feletti ember cukorbeteg. Érdekes módon a WHO becslése szerint a cukorbetegség 2030-ra a hetedik leggyakoribb halálok lesz világszerte. Ezt a cukorbetegség típust nem inzulinfüggőnek is nevezik, mivel elsősorban életmódunktól, nem pedig génjeinktől függ. Emellett ez a betegség leggyakoribb formája, az esetek közel 85%-át teszi ki. A diagnózis leggyakrabban az éhomi vércukorszint alapján történik. Ha az meghaladja a 126 mg/dl-t, cukorbetegségről beszélünk. Ehhez képest a normál vércukorszint 72 és 99 mg/dl között van. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség fő oka nem az inzulin hiánya, hanem annak helytelen hatása a szövetekre. Igaz, hogy a betegség során a hasnyálmirigy fokozatosan degenerálódik, és az általa termelt inzulin mennyisége csökken, de ez nem a betegség közvetlen oka. A cukorbetegség nagyon alattomos betegség is, amely évekig tünetmentesen fejlődhet. Ezt bizonyítja többek között az a tény, hogy nagyon gyakran más vizsgálatok során diagnosztizálják, amelyek egyáltalán nem erre irányulnak. Emiatt kapta a hírhedt „csendes gyilkos” státuszt.
A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának leggyakoribb okai
A 2-es típusú cukorbetegséget sok tényező okozhatja. Legtöbbször azonban nem egy, hanem több tényező együttesen áll a háttérben. A betegség leggyakoribb okai a következők:
- Túlsúly, elhízás, különösen hasi elhízás
- Cukorbetegség jelenléte közeli családban
- Szívbetegségek
- Érelmeszesedés
- Korábbi terhességi cukorbetegség
- Kevés fizikai aktivitás
- Ülő életmód
- Magas vérnyomás
- 4 kg-nál nagyobb súlyú baba születése
- Krónikus dohányzás
- Alkoholfogyasztás
- Magas trigliceridszint a vérben
A cukorbetegség egyéb típusai
Bár a 2-es típusú cukorbetegség a leggyakoribb formája ennek a betegségnek, érdemes ismerni a betegség egyéb változatait is. Érdekes módon vannak olyanok, amelyek genetikai eredetűek, de különböző más betegségek, valamint maga az életmód is okozhatja őket.
Inzulinfüggő cukorbetegségnek nevezik. Az ebben a betegségben szenvedők mintegy 15–20%-a érintett. Sajnos nem lehet megelőzni, mivel genetikai betegségről van szó. Leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Későbbi életkorban megjelenő esetek is ismertek, de ritkák. A kezelése inzulin adásával történik, mivel ebben az esetben a hasnyálmirigy egyáltalán nem termel inzulint. Ajánlott az aktív életmód és a szigorú diabéteszes diéta is.
Terhességi cukorbetegség – ez a betegség a várandós nőket érinti, és szinte mindig a baba születése után elmúlik. Általában minden tizedik várandós nőt érint. Fontos azonban megjegyezni, hogy az érintett nők nagyobb valószínűséggel kapnak később 2-es típusú cukorbetegséget. Emellett a terhességi cukorbetegség számos kellemetlen tünetet okozhat, például látászavarokat, álmosságot, gyakori vizelést, hirtelen éhségérzetet és krónikus fáradtságot. Azonnali kezelést igényel, mert kezelés hiányában komplikációk léphetnek fel – mind az anya, mind a gyermek számára.
LADA típusú cukorbetegség – ez az 1-es típusú cukorbetegség egy formája, amelyet leggyakrabban 35 éves kor után diagnosztizálnak. Autoimmun eredetű, és a betegek mintegy 5-10%-át érinti. A diagnózishoz szükséges az 1-es típusú antitestek jelenlétének megállapítása – elsősorban az anti-GAD antitesteké.
Monogénes cukorbetegség – ez a betegség egyik legritkább változata. A betegek mintegy 1–2%-át érinti. Nevét onnan kapta, hogy egyetlen génmutáció okozza. Ezért a genetikai tesztek az egyetlen diagnosztikai lehetőség. Ebben az esetben megkülönböztetünk mitokondriális cukorbetegséget, MODY cukorbetegséget és újszülöttkori cukorbetegséget.
A másodlagos cukorbetegséget 3-as típusú cukorbetegségnek is nevezik. A betegek mintegy 2-3%-a érintett. Legjellemzőbb tulajdonsága a társbetegségek jelenléte, amelyek gyakran meghatározzák a kialakulását. Okozhatják bizonyos gyógyszerek, különösen a szív- és érrendszeri, valamint a húgyúti betegségek kezelésére használtak. Okozhatja továbbá a Cushing-szindróma, a Morbus Cushing, az akromegália vagy különböző hasnyálmirigy-betegségek – beleértve a hasnyálmirigyrákot is.
Megvédhet-e minket a helyes táplálkozás a 2-es típusú cukorbetegségtől?
A válasz természetesen „igen”. A cukorbetegség, mint táplálkozással összefüggő betegség, erősen kapcsolódik étkezési szokásainkhoz. Egyszerűen fogalmazva: az étrendnek egészségesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Minden egészséges táplálkozás alapelve és a túlsúly vagy elhízás elkerülése itt működik. Kövessünk néhány egyszerű irányelvet a betegség kockázatának csökkentése érdekében.
Csökkentsük az egyszerű cukrok fogyasztását
Talán ez a legnyilvánvalóbb pont, de fontos megérteni, hogy nem csak az általánosan értett édességek fogyasztásának korlátozásáról van szó. Igen, ez a legelőnyösebb az egészségünk szempontjából, de tudni kell, hogy ez nem minden. A táplálkozás fő cukorforrásának olyan termékeknek kell lenniük, amelyek minél több összetett szénhidrátot tartalmaznak. Érdemes teljes kiőrlésű kenyeret, sűrű zabkását, barna rizst, teljes kiőrlésű tésztát vagy keménybúzából készült tésztát választani. Ez azt eredményezi, hogy az egyszerű cukrok fokozatosan szabadulnak fel a vérbe, elkerülve a vércukorszint ingadozását és a hasnyálmirigy nagy inzulinkiválasztását. Érdemes figyelni a kereskedelemben vásárolt termékek összetételére is. Sok tartalmaz egyszerű cukrokat, mint speciális sűrítőanyagokat. Ne feledjük, hogy a gyümölcsök is sok cukrot tartalmaznak. Kezeljük őket kiegészítésként, és tegyük a zöldségeket étrendünk alapjává. Hozzá kell tenni, hogy a friss és főzetlen ételek sokkal alacsonyabb glikémiás indexűek, mint például a főzöttek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyik napról a másikra 180 fokos fordulatot kellene vennünk az étrendünkben. Érdemes azonban törekedni az étrend megváltoztatására, mert ez nemcsak egészségesebbé tesz minket, hanem megvédhet a jövőbeni egészségügyi problémáktól is.
Csökkentsük az állati zsírok fogyasztását
Régen ismert tény, hogy a zsír sokkal több kalóriát tartalmaz, mint a szénhidrátok és a fehérjék. Ez azonban nem változtat azon, hogy testünk zavartalan működéséhez szükséges. Érdemes azonban korlátozni az állati eredetű termékek fogyasztását, és helyettesíteni őket egészséges növényi eredetű zsírokkal. Ez nemcsak egészségesebbé tesz minket, hanem csökkenti az olyan betegségek kockázatát, mint az iszkémiás szívbetegség, az érelmeszesedés, az elhízás, valamint a magas triglicerid- és LDL-koleszterinszint a vérben. A cukorbetegség megelőzése szempontjából is fontos ezen betegségek elkerülése, mivel növelik a későbbi betegség kockázatát. Ezért érdemes sovány húsokat, felvágottakat, halat vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékeket választani. A tojás fogyasztását is korlátozni kell, de nem kell teljesen elhagyni. Jó forrása a könnyen emészthető fehérjének. A húsfogyasztást csökkenthetjük növényi eredetű termékekkel, például babbal, borsóval, csicseriborsóval és más hüvelyesekkel. Így fehérjét, valamint sok vitamint és ásványi anyagot juttatunk a szervezetünkbe. Figyeljünk az ételek hőkezelési módjára is. A legjobb a nyers, párolt vagy vízben főzött, sült vagy párolt ételek fogyasztása. A fűszerek esetében is hasonló a helyzet. Válasszunk friss vagy szárított fűszereket. Kerüljük azonban a kész fűszerkeverékeket, mert ezek általában nagy mennyiségű sót tartalmaznak, ami káros az egészségünkre.
Fizikai aktivitás – miért fontos a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében?
Nem titok, hogy a megfelelő fizikai aktivitás az alapja annak, hogy sok éven át egészségesek maradjunk. Emellett fontos része a megelőző intézkedéseknek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának minimalizálására. A fizikai erőfeszítés támogatja a test szinte teljes működését, és elsősorban lehetővé teszi, hogy testtömegünket normál tartományban tartsuk és megelőzzük az elhízást. Emellett erősíti a szívünket, a tüdőnket és az izmainkat, valamint lehetővé teszi a zsigeri zsír csökkentését. Ne feledjük, hogy izmaink fizikai aktivitás során energiát igényelnek. Szükségük van oxigénre, de a vérben lévő glükózra is, amellyel valahogyan támogatjuk a hasnyálmirigy működését. Ez számos egészségügyi előnnyel jár, és jelentősen csökkenti az inzulinrezisztencia kockázatát. A mozgás a közérzetünkre is hatással lehet. Hatékonyan csökkenti a stresszt és mérsékli a depresszió kockázatát.
Összefoglalás
Mindig jobb megelőzni a különböző betegségek kialakulását, mint foglalkozni azok kezelésével és a betegség következményeivel. Ugyanez igaz a 2-es típusú cukorbetegségre is. Igen, soha nem lehetünk százszázalékosan biztosak abban, hogy nem kapjuk meg. Azonban vegyük figyelembe, hogy a megelőző intézkedések jelentősen csökkenthetik ezt a kockázatot. A legtöbb esetben azonban olyan betegségről van szó, amely az étrendtől, az életmódtól és a fizikai aktivitástól függ. Ezért nem érdemes túlbecsülni az egészségünket, ha ilyen irányban sokat tehetünk.
