OBSAH
Zvyšujúca sa rýchlosť života, stres, zlé stravovacie návyky a nízka fyzická aktivita sú faktory, ktoré určujú výskyt civilizačných chorôb. Nie je náhoda, že percento prípadov týchto chorôb je dnes najvyššie v histórii. Patria sem kardiovaskulárne ochorenia, rakovina, depresie, obezita, ochorenia pľúc a cukrovka. Práve tejto poslednej chorobe venujeme tento článok. Rovnako ako pri všetkých týchto chorobách, aj ona je výrazne závislá od nášho životného štýlu. Preto sa oplatí poznať príčiny a možnosti, ako znížiť riziko ochorenia.
Inzulínová rezistencia – čím je charakterizovaná?
Inzulínová rezistencia je zvyčajne prvým varovným signálom, že v našom tele niečo nie je v poriadku. Ide o stav, keď naša pankreas správne funguje a vylučuje správne množstvo inzulínu. Bohužiaľ, správna funkcia tohto orgánu a správne množstvo tohto hormónu samé o sebe nestačia. Dôležité je aj to, aby bunky samotné boli citlivé na inzulín. Keď máme inzulínovú rezistenciu, ich citlivosť na tento hormón je narušená a, zjednodušene povedané, je potrebné oveľa viac inzulínu na vyvolanie príslušnej reakcie tkaniva. To znamená, že pankreas musí produkovať stále viac inzulínu. V tomto bode sa kruh uzatvára, pretože zvýšené množstvo inzulínu robí tkanivo stále rezistentnejším voči nemu. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože môže viesť k trvalému poškodeniu pankreasu a následnému vzniku diabetu typu II.
Prediabetes – posledný varovný signál
Prediabetes je posledná zastávka na ceste k diabetu typu II. Čo je v jeho prípade dôležité, je aj obnovenie správnej funkcie tela. Týka sa abnormálnych hodnôt hladiny glukózy nalačno. Obsah cukru v krvi síce ešte neukazuje na ochorenie, ale je všetko len nie ideálny. Vznik takéhoto stavu je určený dvoma parametrami. Prvým je zhoršená hodnota glukózy nalačno medzi 100 a 126 mg/dl. Prediabetes možno diagnostikovať aj pomocou orálneho glukózového tolerančného testu. Ak je naša hladina cukru v krvi 120 minút po podaní tohto cukrového roztoku medzi 140 a 199 mg/dl, ide o porušenú glukózovú toleranciu. Zaujímavé je, že tento test nemusí byť v počiatočnom štádiu tohto ochorenia vždy nepriaznivý. Väčšinou preto, že hladina glukózy nalačno je abnormálna.
Typ-II-diabetes – charakteristiky
Podľa odhadov trpí na celom svete všetkými druhmi cukrovky približne 1 000 ľudí. 422 miliónov ľudí. A u ďalších 179 miliónov ešte nebola choroba diagnostikovaná. Iba v Poľsku trpí cukrovkou každý štvrtý človek nad 60 rokov. Zaujímavé je, že Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že cukrovka bude do roku 2030 siedmou najčastejšou príčinou úmrtí na svete. Tento typ cukrovky sa tiež nazýva inzulínovo nezávislý, pretože závisí hlavne od nášho životného štýlu a nie od našich génov. Okrem toho ide o najčastejšiu formu tejto choroby, pretože postihuje takmer 85 % všetkých prípadov. Diagnóza sa najčastejšie vykonáva na základe hladiny glukózy nalačno. Ak je nad 126 mg/dl, ide o cukrovku. Pre porovnanie, normálna hladina glukózy v krvi je medzi 72 a 99 mg/dl. Treba tiež pripomenúť, že hlavnou príčinou tejto choroby nie je nedostatok inzulínu, ale jeho nesprávny účinok na tkanivo. Je pravda, že naša pankreas postupne degeneruje počas priebehu choroby a množstvo inzulínu, ktoré vylučuje, sa znižuje. To však nie je priamou príčinou ochorenia. Stojí za zmienku aj to, že cukrovka je veľmi zákerné ochorenie. Môže sa vyvíjať roky bez toho, aby sa prejavili príznaky. Potvrdzuje to okrem iného aj fakt, že sa veľmi často diagnostikuje pri iných testoch, ktoré vôbec nie sú zamerané na jej odhalenie. Vďaka tomu získala nechvalne známu povesť tichej vrahyne.
Najčastejšie príčiny vzniku cukrovky typu II
Typ II cukrovky môže byť spôsobený mnohými faktormi. Väčšinou však nejde o jeden, ale o niekoľko súčasne. Medzi najčastejšie príčiny tejto choroby patria:
- Nadváha, obezita, predovšetkým však brušná obezita
- prítomnosť cukrovky v blízkej rodine
- Srdcové choroby
- Arterioskleróza
- predchádzajúci tehotenský diabetes
- príliš málo fyzickej aktivity
- sedavý životný štýl
- Hypertenzia
- Narodenie dieťaťa s hmotnosťou viac ako 4 kg
- chronické fajčenie
- Zneužívanie alkoholu
- vysoké hladiny triglyceridov v krvi
Iné typy cukrovky
Aj keď je diabetes typu II najbežnejšou formou tejto choroby, oplatí sa vedieť o iných variantoch tejto choroby. Zaujímavé je, že existujú také, ktoré sú geneticky podmienené, ale aj spôsobené rôznymi inými chorobami a samotným životným štýlom.
nazývaný inzulínovo závislý diabetes. Asi 15–20 % všetkých ľudí trpiacich touto chorobou je postihnutých týmto typom. Bohužiaľ, nie je možné mu predchádzať, pretože ide o genetické ochorenie. Najčastejšie sa vyskytuje u detí a mladých dospelých. Prípady manifestácie v neskoršom veku sú známe, ale zriedkavé. Liečba spočíva v podávaní inzulínu, pretože pankreas v tomto prípade vôbec neprodukuje inzulín. Odporúča sa tiež aktívny životný štýl a prísna diabetická diéta.
Tehotenská cukrovka – tento typ ochorenia postihuje tehotné ženy a takmer vždy po pôrode zmizne. Zvyčajne je postihnutá približne jedna z desiatich tehotných žien. Treba však mať na pamäti, že ženy, ktoré sú ňou postihnuté, majú v budúcnosti väčšiu pravdepodobnosť vzniku typu II tohto ochorenia. Okrem toho môže tehotenská cukrovka spôsobiť rad nepríjemných symptómov, vrátane: porúch zraku, ospalosti, polyúrie, náhleho hladu a chronickej únavy. Okrem toho by mala byť okamžite zahájená liečba, pretože v prípade jej vynechania môžu nastať komplikácie – ako pre matku, tak aj pre dieťa.
Diabetes typu LADA – Ide o formu diabetu typu I, ktorá sa však najčastejšie diagnostikuje po 35. roku života. Má autoimunitný pôvod a postihuje približne 5-10 % všetkých pacientov. Na diagnostiku je potrebné zistiť prítomnosť typických protilátok typu I – ide predovšetkým o Anti-GAD.
Monogénny diabetes – toto je jedna z najvzácnejších foriem tejto choroby. Postihuje približne 1–2 % všetkých pacientov. Ako už názov napovedá, je spôsobený jednou mutáciou génu. Preto sú genetické testy jedinou možnosťou diagnostiky. V tomto prípade môžeme rozlíšiť mitochondriálny diabetes, MODY diabetes a neonatálny diabetes.
Sekundárny diabetes sa tiež nazýva typ III diabetes. Postihuje približne 2-3 % všetkých pacientov. Jeho najcharakteristickejším znakom sú komorbidity, ktoré veľmi často určujú jeho výskyt. Môže byť spôsobený niektorými liekmi, najmä tými, ktoré sa používajú na liečbu ochorení srdcovo-cievneho systému, ale aj močového systému. Môže byť tiež spôsobený Cushingovým syndrómom, Morbus Cushing, akromegáliou alebo rôznymi ochoreniami pankreasu – vrátane rakoviny pankreasu.
Môže nás správna výživa ochrániť pred cukrovkou typu 2?
Odpoveď na tieto otázky je samozrejme „Áno“. Diabetes ako ochorenie súvisiace s výživou je úzko späté s naším stravovacím štýlom. Najjednoduchšie sa to dá povedať takto: Takáto strava by mala byť jednoducho zdravá a vyvážená. Všetky zásady zdravej výživy a predchádzania nadváhe alebo obezite tu budú fungovať. Dodržiavajte niekoľko jednoduchých pravidiel, aby ste znížili riziko ochorenia.
Obmedzte konzumáciu jednoduchých cukrov
Možno je to najzrejmejší bod, ale treba mať na pamäti, že nejde len o obmedzenie konzumácie bežne chápaných sladkostí. Áno, bude to najvýhodnejšie pre naše zdravie, ale mali by ste si uvedomiť, že to nie je všetko. Hlavným zdrojom cukru v strave by mali byť produkty, ktoré obsahujú čo najviac komplexných sacharidov. Oplatí sa vybrať celozrnný chlieb, hustú kašu, hnedú ryžu, celozrnné cestoviny alebo tie z tvrdých pšeničných odrôd. To vedie k postupnému uvoľňovaniu jednoduchých cukrov do krvi, čím sa predchádza glykémiam a veľkým výkyvom inzulínu pankreasu. Oplatí sa tiež venovať pozornosť zloženiu jednotlivých komerčne dostupných produktov. Mnohé z nich obsahujú jednoduché cukry ako špecifické zahusťovadlá. Pamätajte, že ovocie tiež obsahuje veľa cukru. Zaobchádzajme s ním ako s doplnkom a nechajme zeleninu stať sa základom našej stravy. Pridajme, že čerstvé a neuvarené potraviny majú oveľa nižší glykemický index ako napríklad varené. To však neznamená, že by ste mali svoju stravu zo dňa na deň otočiť o 180 stupňov. Oplatí sa však usilovať o zmenu stravovacích návykov, pretože nás to nielen urobí zdravšími, ale môže nás to aj ochrániť pred zdravotnými problémami v budúcnosti.
Obmedzte konzumáciu živočíšnych tukov
Je už dlho známe, že tuk má oveľa viac kalórií ako sacharidy a bielkoviny. To však nemení nič na skutočnosti, že je nevyhnutný pre hladké fungovanie nášho tela. Stojí však za to obmedziť konzumáciu týchto živočíšnych produktov a nahradiť ich zdravými tukmi rastlinného pôvodu. To nás nielen robí zdravšími, ale tiež znižuje riziko chorôb ako ischemická choroba srdca, ateroskleróza, obezita a príliš vysoké hladiny triglyceridov a LDL cholesterolu v krvi. Aj v rámci prevencie cukrovky je vyhýbanie sa týmto chorobám veľmi dôležité, pretože zvyšujú riziko neskoršieho ochorenia. Preto by sme mali siahnuť aj po chudom mäse, údeninách, rybách alebo nízkotučných mliečnych výrobkoch. Konzumáciu vajec by ste tiež mali obmedziť, ale nie úplne sa im vyhýbať. Sú zdrojom vysoko stráviteľných bielkovín. Konzumáciu mäsa môžeme tiež znížiť tým, že do stravy zaradíme rastlinné produkty ako fazuľa, hrášok, cícer a iné strukoviny. Týmto spôsobom dodáme bielkoviny, ale aj veľa vitamínov a minerálov. Dbajme tiež na metódy tepelnej úpravy potravín. Najvhodnejšie sú surové, dusené alebo varená vo vode, pečené alebo dusené produkty. Pri rôznych koreninách to nie je inak. Vyberajte čerstvé alebo sušené. Vyhýbajme sa však hotovým koreninovým zmesiam, pretože tie často obsahujú veľké množstvo soli, čo negatívne ovplyvňuje naše zdravie.
Fyzická aktivita – prečo je taká dôležitá pri prevencii cukrovky typu II?
Nie je žiadnym tajomstvom, že správna fyzická aktivita je základom pre udržanie zdravia počas mnohých rokov. Okrem toho je dôležitou súčasťou preventívnych opatrení na minimalizáciu rizika vzniku cukrovky typu II. Fyzická námaha podporuje funkciu prakticky celého tela a umožňuje nám predovšetkým udržiavať telesnú hmotnosť v normálnom rozmedzí a predchádzať obezite. Okrem toho posilňuje naše srdce, pľúca a svaly a umožňuje zníženie viscerálneho tuku. Pamätajte tiež, že naše svaly pri fyzickej aktivite potrebujú energiu. Sú to kyslík, ale aj glukóza v krvi, vďaka čomu nejako podporujeme prácu pankreasu. To prináša mnoho zdravotných výhod a výrazne minimalizuje riziko inzulínovej rezistencie. Pohyb môže tiež ovplyvniť naše celkové blaho. Účinne zmierňuje stres a znižuje riziko depresie.
Zhrnutie
Vždy je lepšie predchádzať vzniku rôznych chorôb, než sa zaoberať ich liečbou a následkami samotnej choroby. To isté platí aj pre diabetes typu II. Áno, nikdy nemôžeme byť stopercentne istí, že ho nedostaneme. Avšak vezmime do úvahy, že preventívne opatrenia môžu toto riziko výrazne znížiť. Vo väčšine prípadov ide o ochorenie, ktoré závisí od stravy, životného štýlu a fyzickej aktivity. Preto sa neoplatí podceňovať svoje zdravie, keď môžeme v tomto smere urobiť toľko.
